小兒張嘴呼吸、打呼�？梢�發口腔頜面發育異常

2024/7/11 14:27:59    來源：焦作日報

　　“孩子長時間用嘴呼吸或者打呼嚕，不僅會影響生長發育，還會導致頜面部前凸，造成不可逆的容貌改變�！�7月8日，在市婦幼保健院耳鼻咽喉科專家門診，主任鐘彥對患兒家長說，“孩子長期呼吸異常，你們做家長的卻沒有發現問題，現在我們先給孩子治療鼻炎，然后找專業人員對孩子的頜面部進行矯正，盡量把影響降到最低……”

　　鐘彥從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作40余年，曾擔任焦作市耳鼻咽喉頭頸外科專業委員會主任委員，對耳鼻咽喉頭頸外科常見病、多發病積累了過硬的專業技術和豐富的診療經驗。他對小兒過敏性鼻炎、支氣管哮喘、小兒鼾癥、食道異物等疾病的診療技術已經達到國內先進水平。作為學科帶頭人，他率先在我市開展扁桃體腺樣體低溫等離子手術。

　　4年前，他在市婦幼保健院開設幼兒耳鼻咽喉�？�，填補了我市的空白，為眾多患兒解除了病痛。當天上午，鐘彥接診了20多名患兒。這些患兒都有一個共同的特點，那就是呼吸方式的改變，病因多為鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大等。在眾多患兒中，有3名患兒是前來復查的，鐘彥看到孩子們經過治療后呼吸障礙明顯改善很是欣慰。

　　在許多家長的認知中，孩子打呼嚕是睡得香。然而，事實并非如此。鐘彥說，幼兒打呼嚕最常見的原因包括腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖等。當腺樣體和扁桃體肥大時，會阻塞孩子的呼吸道，導致呼吸不暢，進而在睡眠時出現打呼嚕、張嘴呼吸、睡不安穩的現象。過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜腫脹，氣流通過受阻，也容易引起打呼嚕。而肥胖則會使孩子頸部和咽部的脂肪堆積，縮小呼吸道空間，增加打呼嚕的風險。

　　正常情況下，我們通過鼻子呼吸，舌頭自然地貼在上顎，對牙齒和頜骨的生長發育起到一定的支撐和引導作用。然而，當孩子因為呼吸道阻塞而打呼嚕時，往往會不自覺地張嘴呼吸。長期的張嘴呼吸會使舌頭不能正常地貼在上顎，而是向下、向前伸展。這樣一來，舌頭對牙齒和頜骨的支撐力減弱，外部的頰肌力量就會相對增強，從而對牙齒和頜骨產生異常的壓力。久而久之，這種異常的壓力會導致上頜骨變長、腭骨高拱、牙列擁擠、上前牙前突、下頜后縮等一系列牙齒和頜面畸形。嘴巴向前凸不僅影響孩子的面容美觀，還可能導致咬合關系不良，影響咀嚼功能，進而影響孩子的營養攝入和消化吸收。此外，牙齒排列不齊還會增加齲齒、牙齦炎等口腔疾病的發生風險。

　　除了牙齒和頜面的問題，幼兒打呼嚕還可能對孩子的身心健康造成其他危害。打呼嚕（呼吸不暢）會導致孩子腦部缺氧、睡眠質量下降，影響生長激素的分泌，從而影響孩子的身高發育。長期睡眠不足還會使孩子注意力不集中、記憶力減退、學習成績下降，甚至出現多動、焦慮、抑郁等心理問題。

　　鐘彥提醒各位家長，在生活中一旦發現孩子有打呼嚕引起的口腔頜面發育異常，應盡早采取治療措施。對于腺樣體肥大和扁桃體肥大引起的打呼嚕，如果病情較輕，可以先采取保守治療，如使用鼻噴激素、抗過敏藥物等，減輕鼻腔和咽部的炎癥，改善呼吸道通暢度。如果保守治療無效，或者病情較為嚴重，需要進行手術治療，切除腺樣體和扁桃體。對于過敏性鼻炎引起的打呼嚕，需要積極治療鼻炎，避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物和鼻腔沖洗等方法緩解癥狀。對于肥胖引起的打呼嚕，需要控制孩子的飲食，增加運動量，幫助孩子減輕體重。

　　鐘彥也希望各位家長在生活中注意觀察孩子細微的變化，發現問題及時查找原因，任何疾病越早治療效果越好。

（記者朱穎江）

 

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