國家榮譽的背后
河南理工大學第一附屬醫院全方位筑起腦卒中患者“健康夢”
河南理工大學第一附屬醫院全方位筑起腦卒中患者“健康夢”
更新時間：2017-6-13 9:31:13 來源：焦作日報
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健康中國，肩負使命。5月20日，一個振奮人心的消息傳來：在北京舉行的2017年中國腦卒中大會暨第七屆心血管病論壇上，河南理工大學第一附屬醫院院長李富梅被授予2017年國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長稱號。據悉，她是焦作市唯一獲此殊榮的醫院院長。這標志著該院腦卒中防治工作走在了全國前列，為焦作乃至河南贏得了榮譽。近年來，河南理工大學第一附屬醫院心中有民，勇于承擔，將腦卒中篩查與防治這項利國利民的好事辦好辦實，并帶動、引領我市腦卒中防治工作不斷邁向新的高度。
破解醫療難題 打造腦卒中首選醫院
腦卒中患者一旦發病，在最短時間里送到醫院，只有在發病后的“時間窗”（一般為4.5小時）內進行緊急救治，患者的受益才會最大，才能減少致殘率和死亡率。目前大多數醫院，由于沒有完整的救治體系，各學科、各部門缺乏密切協作與配合，救治急性卒中患者往往都需要幾個小時以上，甚至更長時間才能使患者脫險。而在河南理工大學第一附屬醫院，從患者院外急救到接受治療，僅需60分鐘就能輕松完成。
該院在腦卒中急救方面之所以如此神速，得益于該院打破常規，組建了一支由急診科、神經內科、外科、心內科、介入科、麻醉科、CT室等50多名醫護人員在內的搶救團隊。
李富梅說，沒有多學科、多部門密切配合與協作，腦卒中的救治效果甚微。創建和提供急性腦卒中“全方位”“全天候”“快速”救治解決方案，是醫學界正在探索的一個重要課題。因為目前大多數醫院諸多救治技術齊備，但這些技術分散在不同的傳統學科，如同一只手5根手指，攤開來是分散的，而河南理工大學第一附屬醫院則組建了一個有合力的“拳頭”團隊。
有了腦卒中搶救團隊，如何讓其像軍隊一樣能夠開展“多兵種”協同作戰，這個問題擺在該院領導班子面前。于是，李富梅與該院副院長謝向東帶領十幾名專家，專程到國內治療腦卒中技術非常好的醫院——天津環湖醫院取經�？鐚W科、跨專業的“一站式”腦卒中防治新模式在該院開啟，腦卒中綠色通道也在該院隨之開通。對于腦卒中患者，該院隨時作好應對準備，枕戈待旦、急時能戰成為該院腦卒中團隊的常態。
在該院腦卒中搶救團隊成員的手機里建立了一個腦卒中微信群，除了有言語的信息，還有圖像信息，也就是用音頻、傳圖等方式形成現場辦公，實時監控每一個環節�！靶畔⒁话l送出去，值班醫生如果需要其他醫生協助，可以第一時間通知其到達現場，哪個科室處理慢了，哪個環節出了問題，在時間和照片的記錄下一目了然。這個微信群不僅能檢驗大家的執行力是否到位，還使大家在群里能感受到團結就是力量的重要性�！崩罡幻方榻B。在這個方法的督導下，腦卒中綠色通道的速度有了“火箭式”提升，這在全省范圍內屈指可數。
最近，50多歲的劉阿姨突患急性腦中風，情況十分危急，生命危在旦夕。她的家人立即撥打了120，該院急救人員迅速為劉阿姨開通了綠色通道。急診科、神經介入科、檢驗科、影像科等科室醫護人員迅速集結展開搶救：抽血化驗、心電監護、CT掃描……檢查結果出來后，醫護團隊立即為劉阿姨實施了橋接取栓治療，并進行介入手術。此時，距劉阿姨入院不到45分鐘，手術成功，劉阿姨喜獲新生�！皶r間就是生命！患者從入診到進行取栓治療，僅用了45分鐘，比國際標準還少15分鐘�！崩罡幻氛f，這是腦卒中多學科合作診療帶來的效率革命。據了解，該院通過啟用腦卒中急救綠色通道，已搶救了數十位患者，大多數患者經治療后各項神經功能都能恢復到發病前水平，有效提高了患者治療效果，縮短了患者住院時間。
如今，面對該院的快速精準搶救，死神收起了爪牙，退縮了。因為搶救及時，眾多腦卒中患者在這里找回健康甚至挽回生命。
實現無縫對接，推行腦卒中治療縱橫交錯“一盤棋”
河南理工大學第一附屬醫院的工作得到了國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會的認可，今年該院院長李富梅又被授予2017年國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長榮譽稱號。
對于腦卒中患者來說，雖然臨床搶救的成功率不斷提高，但該病的致殘率之高也是不爭的事實。偏癱患者不得不以“挎籃的手，畫圈的腿”等艱難動作行走。因此，如何挽回患者的生命，提高生活自理能力，成為醫院亟待解決的新課題。
如今，該院一改過去臨床醫生只管治療不管康復的傳統做法，將康復治療也納入到腦卒中一站式醫療服務模式之中。該院將院前急救與康復訓練緊密結合起來，形成了一個從急救診斷、臨床治療到康復訓練的腦卒中醫療服務模式。
該模式的產生得益于該院推行腦卒中治療縱橫交錯“一盤棋”的有力舉措。
“橫”就是在該院實現腦卒中預防、篩查到救治、治療以及康復、護理的無縫對接�！皳澜缧l生組織統計資料顯示，腦卒中患者在經過正規的康復治療后，第一年日常生活自理能力高達60%，在復雜活動中需要別人幫助者占20%，需要較多幫助者占15%，完全依靠者占5%。另外，在工作年齡的患者中，第一年有30%的患者可以恢復工作。發生腦卒中后是否進行康復治療，結果是大不相同的，而早期康復治療可使恢復進程加快。因為，腦卒中患者的功能恢復主要在發病后的6個月內，尤其頭3個月是神經康復的黃金時期，如果患者及時進行正規的康復治療，90%以上的患者都可以獨立行走。很多患者和家屬對康復治療有誤解，認為自己在家鍛煉也能達到康復的目的�！痹撛嚎祻歪t學科主任吳紅新說，“其實，自己在家鍛煉有不少害處。比如，盲目地增強肌力會強化不正常運動模式，違背正常生理規律，擾亂人體生物鐘的正常運轉，逐步帶來很多意外的疾病。我們看到很多腦梗塞后遺癥患者上肢呈‘挎籃狀’，下肢呈‘畫圈’‘踮步’的偏癱步態，這就是沒有進行正規的康復治療造成的，給患者和家屬的生活帶來了極大不便。所以說，不恰當的康復訓練比不訓練更糟糕�！睘樘嵘祻陀柧氈委熕�，該院還與深圳市嘉里康復醫學研究院簽訂了戰略合作協議，以此打造國內一流的康復�？�，為廣大腦卒中患者帶來更多福祉。
“縱”就是與基層醫院上下聯動，在醫聯體框架下實現雙向轉診的無縫對接。該院積極與基層醫院及社區結合，組織醫療專家對溫縣人民醫院、中州社區衛生服務中心等多家機構和院內多個臨床科室人員就篩查工作進行防治培訓，特別注重增強臨床醫務人員的慢性病防控工作意識和強化多學科合作觀念。
該院傾全院之力阻擊腦卒中，在腦血管病的綜合防治和廣大腦卒中患者的及時救治方面做了大量開創性工作，為我市探索腦卒中預防、診療、管理相結合的區域性綜合防治工作模式創造了條件。今年3月18日，經河南省衛生計生委批準，焦作市腦卒中防治中心在該院正式掛牌成立。
“‘國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長’不僅是我個人的榮譽，也是我們腦卒中整個團隊的榮譽，這既是認可，更是激勵。今后，我們要不斷在中國腦血管疾病領域貢獻焦作的力量�！鲍@得國家級榮譽，李富梅對未來更加有信心，而這信心的背后，是該院擁有技術、管理、公共衛生服務等工作的強大支撐。
預防大于治療，在公益篩查中為患者謀福祉
大醫治未病。未病在防，在早查、早干預。腦卒中防治更是如此。為造�；颊吲c社會，河南理工大學第一附屬醫院以公益為使命，構建起免費篩查為前提的一體化腦卒中防治體系，取得了良好的社會效益。
2012年12月，河南理工大學第一附屬醫院被國家衛生計生委確定為腦卒中篩查與防治基地醫院，承擔全市腦卒中的篩查與防治工作。從這一年起，李富梅親自掛帥，在該院牽頭成立了由神經內科、神經外科、心血管內科、內分泌科、急診科、超聲影像科等科室的數十名專家組成的篩查防治小組，扛起國家腦卒中篩查與防治基地醫院的重任。隨后，該院組織成立了“紅手環”志愿者服務團，并持續開展以“關注腦卒中，‘紅手環’在行動”為主題的義診活動，先后對我市3萬余名40歲以上的市民進行免費篩查�！澳X卒中免費篩查是國家給咱老百姓的福利，應該讓更多的人參與進來。我們都要幫醫院做免費的宣傳員�！鼻安痪�，該院“紅手環”志愿者服務團博愛縣金城鄉西張茹村的辛先生對該院積極貫徹落實國家免費腦卒中高危人群篩查和防治任務表示認同。
與此同時，該院申請參與了2項國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會“中國腦卒中高危人群綜合干預適宜技術推廣暨臨床科研項目”，幫助老百姓保持腦血管健康，減緩腦卒中發病勢頭。
院前防控，群眾方能受益。河南理工大學第一附屬醫院認真落實“關口前移、重心下沉、提高素養、宣教先行”的十六字方針，舉辦多種形式的健康講座和健康大課堂，扎實開展腦卒中知識健康宣教，增強周邊區域群眾的健康意識。該院通過開展各種形式的健康知識宣傳，讓老百姓進一步明白腦卒中預防比治療重要。
不但如此，該院不滿足腦卒中患者發病后的被動治療，而是重視通過一系列診斷技術，提前發現病情，精準了解患者血管病理變化，防患于未然，在預防和治療上打出提前量。前不久，一名中年患者因發作性左側肢體無力到該院就醫。經頸部血管超聲和血管造影檢查，病因一目了然——患者頸動脈狹窄達到80%。如果不及時手術，患者的病情隨時可能加重導致殘疾，甚至危及生命。隨即，該院運用神經介入技術，將一根支架通過導管，沿著動脈漫長的“通道”，小心翼翼地送到頸動脈內。隨著釋放的支架像降落傘般緩緩撐開，狹窄的血管管腔慢慢張開，恢復了血流。很快，這名患者左側肢體無力的癥狀消失了。
頸動脈內膜剝脫術（CEA）是切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊、預防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法，這被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。如今，該院通過開展此項技術，讓很多有腦卒中前兆的患者通過及時手術，避免了嚴重情況的發生。
該院在篩查中發現，導致腦卒中的另一因素是高同型半胱氨酸血癥�！案咄桶腚装彼嵫Y是導致腦卒中的一個重要的、獨立的危險因素，即使患者沒有高血壓病、高血脂、糖尿病，仍然會發生腦卒中。因為，高同型半胱氨酸血癥會導致動脈硬化，出現血管狹窄誘發腦出血�！敝x向東說，“這種病在體檢時就能檢查出來，一旦查出并及時進行干預，病人患上腦卒中的概率將非常低。目前，我院已將這項檢查納入專項體檢中�！�
該院通過打破傳統的“重治療、輕預防”的醫療服務模式，一舉步入全省腦卒中篩查與防治基地建設前列。去年3月，焦作市腦卒中防治中心建設督導暨學術交流會在該院舉行，省衛生計生委、省腦卒中防治中心的領導和專家對該院腦卒中篩查與防治工作給予了充分肯定。
心中有大愛，追求無窮盡。肩負使命、勇于擔當，河南理工大學第一附屬醫院正高舉科技創新和經世濟民的大旗，步履鏗鏘地行走在逐夢的征途上。（記者 朱傳勝）
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焦作網免責聲明： | |||||||
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健康中國，肩負使命。5月20日，一個振奮人心的消息傳來：在北京舉行的2017年中國腦卒中大會暨第七屆心血管病論壇上，河南理工大學第一附屬醫院院長李富梅被授予2017年國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長稱號。據悉，她是焦作市唯一獲此殊榮的醫院院長。這標志著該院腦卒中防治工作走在了全國前列，為焦作乃至河南贏得了榮譽。近年來，河南理工大學第一附屬醫院心中有民，勇于承擔，將腦卒中篩查與防治這項利國利民的好事辦好辦實，并帶動、引領我市腦卒中防治工作不斷邁向新的高度。
破解醫療難題 打造腦卒中首選醫院
腦卒中患者一旦發病，在最短時間里送到醫院，只有在發病后的“時間窗”（一般為4.5小時）內進行緊急救治，患者的受益才會最大，才能減少致殘率和死亡率。目前大多數醫院，由于沒有完整的救治體系，各學科、各部門缺乏密切協作與配合，救治急性卒中患者往往都需要幾個小時以上，甚至更長時間才能使患者脫險。而在河南理工大學第一附屬醫院，從患者院外急救到接受治療，僅需60分鐘就能輕松完成。
該院在腦卒中急救方面之所以如此神速，得益于該院打破常規，組建了一支由急診科、神經內科、外科、心內科、介入科、麻醉科、CT室等50多名醫護人員在內的搶救團隊。
李富梅說，沒有多學科、多部門密切配合與協作，腦卒中的救治效果甚微。創建和提供急性腦卒中“全方位”“全天候”“快速”救治解決方案，是醫學界正在探索的一個重要課題。因為目前大多數醫院諸多救治技術齊備，但這些技術分散在不同的傳統學科，如同一只手5根手指，攤開來是分散的，而河南理工大學第一附屬醫院則組建了一個有合力的“拳頭”團隊。
有了腦卒中搶救團隊，如何讓其像軍隊一樣能夠開展“多兵種”協同作戰，這個問題擺在該院領導班子面前。于是，李富梅與該院副院長謝向東帶領十幾名專家，專程到國內治療腦卒中技術非常好的醫院——天津環湖醫院取經�？鐚W科、跨專業的“一站式”腦卒中防治新模式在該院開啟，腦卒中綠色通道也在該院隨之開通。對于腦卒中患者，該院隨時作好應對準備，枕戈待旦、急時能戰成為該院腦卒中團隊的常態。
在該院腦卒中搶救團隊成員的手機里建立了一個腦卒中微信群，除了有言語的信息，還有圖像信息，也就是用音頻、傳圖等方式形成現場辦公，實時監控每一個環節�！靶畔⒁话l送出去，值班醫生如果需要其他醫生協助，可以第一時間通知其到達現場，哪個科室處理慢了，哪個環節出了問題，在時間和照片的記錄下一目了然。這個微信群不僅能檢驗大家的執行力是否到位，還使大家在群里能感受到團結就是力量的重要性�！崩罡幻方榻B。在這個方法的督導下，腦卒中綠色通道的速度有了“火箭式”提升，這在全省范圍內屈指可數。
最近，50多歲的劉阿姨突患急性腦中風，情況十分危急，生命危在旦夕。她的家人立即撥打了120，該院急救人員迅速為劉阿姨開通了綠色通道。急診科、神經介入科、檢驗科、影像科等科室醫護人員迅速集結展開搶救：抽血化驗、心電監護、CT掃描……檢查結果出來后，醫護團隊立即為劉阿姨實施了橋接取栓治療，并進行介入手術。此時，距劉阿姨入院不到45分鐘，手術成功，劉阿姨喜獲新生�！皶r間就是生命！患者從入診到進行取栓治療，僅用了45分鐘，比國際標準還少15分鐘�！崩罡幻氛f，這是腦卒中多學科合作診療帶來的效率革命。據了解，該院通過啟用腦卒中急救綠色通道，已搶救了數十位患者，大多數患者經治療后各項神經功能都能恢復到發病前水平，有效提高了患者治療效果，縮短了患者住院時間。
如今，面對該院的快速精準搶救，死神收起了爪牙，退縮了。因為搶救及時，眾多腦卒中患者在這里找回健康甚至挽回生命。
實現無縫對接，推行腦卒中治療縱橫交錯“一盤棋”
河南理工大學第一附屬醫院的工作得到了國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會的認可，今年該院院長李富梅又被授予2017年國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長榮譽稱號。
對于腦卒中患者來說，雖然臨床搶救的成功率不斷提高，但該病的致殘率之高也是不爭的事實。偏癱患者不得不以“挎籃的手，畫圈的腿”等艱難動作行走。因此，如何挽回患者的生命，提高生活自理能力，成為醫院亟待解決的新課題。
如今，該院一改過去臨床醫生只管治療不管康復的傳統做法，將康復治療也納入到腦卒中一站式醫療服務模式之中。該院將院前急救與康復訓練緊密結合起來，形成了一個從急救診斷、臨床治療到康復訓練的腦卒中醫療服務模式。
該模式的產生得益于該院推行腦卒中治療縱橫交錯“一盤棋”的有力舉措。
“橫”就是在該院實現腦卒中預防、篩查到救治、治療以及康復、護理的無縫對接�！皳澜缧l生組織統計資料顯示，腦卒中患者在經過正規的康復治療后，第一年日常生活自理能力高達60%，在復雜活動中需要別人幫助者占20%，需要較多幫助者占15%，完全依靠者占5%。另外，在工作年齡的患者中，第一年有30%的患者可以恢復工作。發生腦卒中后是否進行康復治療，結果是大不相同的，而早期康復治療可使恢復進程加快。因為，腦卒中患者的功能恢復主要在發病后的6個月內，尤其頭3個月是神經康復的黃金時期，如果患者及時進行正規的康復治療，90%以上的患者都可以獨立行走。很多患者和家屬對康復治療有誤解，認為自己在家鍛煉也能達到康復的目的�！痹撛嚎祻歪t學科主任吳紅新說，“其實，自己在家鍛煉有不少害處。比如，盲目地增強肌力會強化不正常運動模式，違背正常生理規律，擾亂人體生物鐘的正常運轉，逐步帶來很多意外的疾病。我們看到很多腦梗塞后遺癥患者上肢呈‘挎籃狀’，下肢呈‘畫圈’‘踮步’的偏癱步態，這就是沒有進行正規的康復治療造成的，給患者和家屬的生活帶來了極大不便。所以說，不恰當的康復訓練比不訓練更糟糕�！睘樘嵘祻陀柧氈委熕�，該院還與深圳市嘉里康復醫學研究院簽訂了戰略合作協議，以此打造國內一流的康復�？�，為廣大腦卒中患者帶來更多福祉。
“縱”就是與基層醫院上下聯動，在醫聯體框架下實現雙向轉診的無縫對接。該院積極與基層醫院及社區結合，組織醫療專家對溫縣人民醫院、中州社區衛生服務中心等多家機構和院內多個臨床科室人員就篩查工作進行防治培訓，特別注重增強臨床醫務人員的慢性病防控工作意識和強化多學科合作觀念。
該院傾全院之力阻擊腦卒中，在腦血管病的綜合防治和廣大腦卒中患者的及時救治方面做了大量開創性工作，為我市探索腦卒中預防、診療、管理相結合的區域性綜合防治工作模式創造了條件。今年3月18日，經河南省衛生計生委批準，焦作市腦卒中防治中心在該院正式掛牌成立。
“‘國家衛生計生委腦卒中篩查與防治模范院長’不僅是我個人的榮譽，也是我們腦卒中整個團隊的榮譽，這既是認可，更是激勵。今后，我們要不斷在中國腦血管疾病領域貢獻焦作的力量�！鲍@得國家級榮譽，李富梅對未來更加有信心，而這信心的背后，是該院擁有技術、管理、公共衛生服務等工作的強大支撐。
預防大于治療，在公益篩查中為患者謀福祉
大醫治未病。未病在防，在早查、早干預。腦卒中防治更是如此。為造�；颊吲c社會，河南理工大學第一附屬醫院以公益為使命，構建起免費篩查為前提的一體化腦卒中防治體系，取得了良好的社會效益。
2012年12月，河南理工大學第一附屬醫院被國家衛生計生委確定為腦卒中篩查與防治基地醫院，承擔全市腦卒中的篩查與防治工作。從這一年起，李富梅親自掛帥，在該院牽頭成立了由神經內科、神經外科、心血管內科、內分泌科、急診科、超聲影像科等科室的數十名專家組成的篩查防治小組，扛起國家腦卒中篩查與防治基地醫院的重任。隨后，該院組織成立了“紅手環”志愿者服務團，并持續開展以“關注腦卒中，‘紅手環’在行動”為主題的義診活動，先后對我市3萬余名40歲以上的市民進行免費篩查�！澳X卒中免費篩查是國家給咱老百姓的福利，應該讓更多的人參與進來。我們都要幫醫院做免費的宣傳員�！鼻安痪�，該院“紅手環”志愿者服務團博愛縣金城鄉西張茹村的辛先生對該院積極貫徹落實國家免費腦卒中高危人群篩查和防治任務表示認同。
與此同時，該院申請參與了2項國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會“中國腦卒中高危人群綜合干預適宜技術推廣暨臨床科研項目”，幫助老百姓保持腦血管健康，減緩腦卒中發病勢頭。
院前防控，群眾方能受益。河南理工大學第一附屬醫院認真落實“關口前移、重心下沉、提高素養、宣教先行”的十六字方針，舉辦多種形式的健康講座和健康大課堂，扎實開展腦卒中知識健康宣教，增強周邊區域群眾的健康意識。該院通過開展各種形式的健康知識宣傳，讓老百姓進一步明白腦卒中預防比治療重要。
不但如此，該院不滿足腦卒中患者發病后的被動治療，而是重視通過一系列診斷技術，提前發現病情，精準了解患者血管病理變化，防患于未然，在預防和治療上打出提前量。前不久，一名中年患者因發作性左側肢體無力到該院就醫。經頸部血管超聲和血管造影檢查，病因一目了然——患者頸動脈狹窄達到80%。如果不及時手術，患者的病情隨時可能加重導致殘疾，甚至危及生命。隨即，該院運用神經介入技術，將一根支架通過導管，沿著動脈漫長的“通道”，小心翼翼地送到頸動脈內。隨著釋放的支架像降落傘般緩緩撐開，狹窄的血管管腔慢慢張開，恢復了血流。很快，這名患者左側肢體無力的癥狀消失了。
頸動脈內膜剝脫術（CEA）是切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊、預防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法，這被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。如今，該院通過開展此項技術，讓很多有腦卒中前兆的患者通過及時手術，避免了嚴重情況的發生。
該院在篩查中發現，導致腦卒中的另一因素是高同型半胱氨酸血癥�！案咄桶腚装彼嵫Y是導致腦卒中的一個重要的、獨立的危險因素，即使患者沒有高血壓病、高血脂、糖尿病，仍然會發生腦卒中。因為，高同型半胱氨酸血癥會導致動脈硬化，出現血管狹窄誘發腦出血�！敝x向東說，“這種病在體檢時就能檢查出來，一旦查出并及時進行干預，病人患上腦卒中的概率將非常低。目前，我院已將這項檢查納入專項體檢中�！�
該院通過打破傳統的“重治療、輕預防”的醫療服務模式，一舉步入全省腦卒中篩查與防治基地建設前列。去年3月，焦作市腦卒中防治中心建設督導暨學術交流會在該院舉行，省衛生計生委、省腦卒中防治中心的領導和專家對該院腦卒中篩查與防治工作給予了充分肯定。
心中有大愛，追求無窮盡。肩負使命、勇于擔當，河南理工大學第一附屬醫院正高舉科技創新和經世濟民的大旗，步履鏗鏘地行走在逐夢的征途上。（記者 朱傳勝）
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